Бариатрическая хірургія не вирішує синдром обструктивного апное уві сні

0
4

Мастер

Несподівана зупинка дихання уві сні більш поширена серед страждаючих ожирінням людей, і бариатрическая хірургія є дієвим методом надати допомогу страждаючим ожирінням людям схуднути; але, це не веде до значного покращення в синдромі обструктивного апное уві сні (OSA), дослідники з університету Monash, Австралія, написали у Виданні американської Медичної асоціації.Начальники групи, ад’юнкт-доктор наук Джон Діксон, і доктор наук Метью Ногтон, виконали рандомізоване вивчення, сравнившее вплив хірургії і здійснювала контроль на лікування синдрому обструктивного апное уві сні дуже сильно страждають ожирінням хворих.Вони знайшли, що переваги баріатричної хірургії, як синдром обструктивного апное уві сні було порушено, були «незначні».Автори розтлумачили, що синдром обструктивного апное уві сні впливає практично на 5% дорослого населення Австралії.

Людина перестає дихати тривало їх сні — цей період жодного дихання впродовж сну іменують «асфіксією». У дуже сильно страждають ожирінням людей, можливо, буде OSA гнучкості та/або тяжкості близько їхні шиї та осіб — OSA викликається обструкцією для верхніх дихальних шляхів.

Крім того, що несподівана зупинка дихання уві сні є небажаним і з деякими медичними наслідками, це може крім цього привести до деяких страшним і можливо смертельним хворобам. У травні 2012 дослідники з університету Вісконсинською Медичної школи та охорони Здоров’я попередили, що хворі, які страждають від несподіваної зупинки дихання уві сні, більш можливо, загинуть від раку.

Друге вивчення заявило, що OSA, що може позбавити мозок дуже потрібного кисню, може розширити ризик розвивається деменції.Доктор наук Діксон і Ногтон взяли на роботу добровольців на їх вивчення від різних центрів сну.

Учасники були порівняно не так давно діагностовані з помірним до важкого OSA. Вони були всі дуже страждають ожирінням з ІМТ (індекс маси тіла) між 35 і 55. Дослідники здійснювали контроль учасників кожні чотири — шість тижнів на два роки.

Ті, хто переніс лапароскопічне переміщується об’єднання шлунка (LAGB), втратили середнє число 20% неспеціалізованого ваги тіла по закінченні двох років. Учасники «простий групи», ті, хто взяв допомога і рада з дієтою, поведінкові програми і здійснення, втратили майже 3% їх неспеціалізованій маси тіла за той же період.Не звертаючи уваги на велику відмінність у втрата ваги між баріатричної консервативним втручанням і хірургією, Діксон розтлумачив, що по закінченні оглядового контролю цих двох груп, що застосовують полисомнографию, не було «ніяких значних поліпшень у синдромі обструктивного апное уві сні».

Доктор наук Діксон повідомив:«Обидві групи зазнали скорочення серйозності OSA, але різниця між звичайною групою і хірургічної групою було страно маленьким враховуючи нерівність втрати ваги, і практично всім все ще були необхідні їх автомобілі CPAP протягом сну.Вітчизняне вивчення підтвердило, що втрата ваги пов’язана з скороченням OSA, але це — складне ставлення.

Ефекти істотно варіюються між людьми. Думається, що саме величезне поліпшення OSA, пов’язаний з помірним, щоб зменшитися, а не надзвичайна втрата ваги.»

Дослідники заявили, що експерти охорони здоров’я повинні бути обачними при повідомленні їх страждаючим ожирінням, хворим з OSA, з причини того, що, кажучи їм їх симптоми покращаться, якщо вони схуднуть, можливо міф. Принципово важливо, щоб способи лікування OSA не були припинені, поки належна оцінка не зроблена з хворого.

Попередні вивчення знайшли, що інші операції не надають допомогу вирішити симптоми несподіваної зупинки дихання уві сні крім цього. Австралійські дослідники повідомили в BMJ в 2008, що верхня хірургія дихальних шляхів не приносить користь хворим OSA.

Але хворі з зобом, переносять операцію щитовидної залози, бути може, поліпшили симптоми.Автори завершили:«Серед групи страждають ожирінням хворих з OSA застосування баріатричної хірургії якщо порівнювати з простою терапією втрати ваги не стало причиною статистично більшого скорочення AHI не звертаючи уваги на значні відмінності в втрата ваги».Що таке синдром обструктивного апное уві сні (OSA)?Синдром обструктивного апное уві сні або OSA є порушенням сну.

Хворий припиняє дихати протягом сну протягом принаймні десяти секунд. OSA відбувається, з причини того, що м’язи шиї розслабляються, змушуючи м’яку тканину ззаду горла зруйнуватися і закритися, так блокуючи дихальні шляхи.Епізоди не дихання іменують асфиксиями, що свідчить «без дихання». У Сполученому Королівстві, Ірландії, Австралазії, слово є записаної задишкою.

У OSA, вдихаючи зупинки через фізичну обструкції для потоку повітря, не звертаючи уваги на зміцнення хворого дихати. Людина буде прокидатися по закінченні асфіксії, але в більшості випадків не знає, що не дихав і повертається до сну.

Пасивний партнер хворого, батьки, сибсы або інші люди, що поділяють ту ж спальню/гуртожиток, в більшості випадків є першими, які побачать проблему.У синдромі обструктивного апное уві сні тканина ззаду горла блокує дихальні шляхи, і людина не має можливості дышатьБольшая частина людей з хропінням OSA, але не всіма ними.

Згідно з даними Національних Університетів Здоров’я (NIH), США, приблизно у 20% всіх американських дорослих є певна ступінь OSA. Англійські органи охорони здоров’я кажуть, що приблизно у 3,5% англійських чоловіків і 1,5% дам є якась несподівана зупинка дихання уві сні.

OSA більш поширений серед людей у віці 40 або більше років; але, це може впливати на людей будь-якого віку, крім того дітей.У вельми страждають ожирінням людей є великий ризик розвитку OSA з-за додаткового жиру, прижимающегося до м’язів горла.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here