Мастер
З літньою боротьбою з просунутою неососудистой, або «мокрою», формою вікової макулярної дегенерації (AMD) можливо поставитися ranibizumab, поліпшує результати досить очних оглядів, дозволяючи хворим мати водійські права. Зі свого боку їх впевненість водія більш сильна, і вони в змозі рухатися триваліше.
Умова досить часто йде вилікувані, що робить його найбільш поширеною обставиною, літні люди втрачають їх центральне бачення і основну обставина їх збираних водійських прав.Результати, видані у виданні Ophthalmology, пропонують, щоб ці люди лікувалися з лікарським засобом, ranibizumab, людський фрагментом моноклонального антитіла, щоб оптимальніше уникнути цих неприємностей із зором.
Минуле вивчення вказало, що сухий вікової макулярної дегенерації (AMD) можливо було заважати перетворитися на мокру форму захворювання методом контролю або підвищення рівнів компонента IL-18 імунної сукупності в сетчатках хворих.витік нових і Патологічне рубцювання кровоносних судин в зоні, або центр сітківки, світлочутливий шар очі, що ми використовуємо для читання, осіб і водіння ознайомлення, є головним показником мокрою форми AMD.Люди проходять ranibizumab лікування щомісячними ін’єкціями (або, як призначено лікарем) в середину ока за допомогою маленької голки. Лікарський засіб може видалити або сповільнити витоку нового формування і процес рубцювання кровоносної судини.
Ніл М. Бресслер, Лікар медицини, доктор наук Джеймса П. Джиллса Офтальмології та начальник Підрозділу Сітківки на Очному Університеті Wilmer в Медицині Джонса Хопкінса і ведучого автора, розтлумачив:«Водіння є серйозною мірою якості та незалежності долі для багатьох людей в Сполучених Штатах. Учасники з мокрою AMD у вітчизняному вивченні сприйняли, що не їздили з-за їх зменшеного зору. Вітчизняне вивчення, яке, як вважають, було першим у власному роді, щоб поглянути на те, що постійно вдосконалюються результати, що відносяться до водіння, з лікуванням, передбачає, що щомісячні ін’єкції ranibizumab зможуть бути дуже потрібним вибором у вирішенні літнім людям рухатися ».Фахівці виконали фазу III, мультисосредоточенную, рандомізоване клінічне вивчення, тривала два роки.
Щоб проаналізувати властивість предметів рухатися, їх сприйняття, і самосообщили про провідному статус, вчені застосовували Національний Очної Університет з пунктами 25 Візуальний Анкетне опитування Функції в двох різних изучениях.Щомісяця фахівці помічали краще виправлене бачення в кожному оці 1 126 учасників, які вони раніше оцінювали лікування для AMD.Ефекти для хворих, які купують ranibizumab якщо порівнювати з удаваними (підробленими) ін’єкціями, були зрівняні в першому вивченні, тоді як другий досвід перевірив результати ranibizumab ін’єкцій якщо порівнювати з фотодинамічної (лазерної) терапією (PDT), яке може ізолювати протікають кровоносні судини.
Два попередніх вивчення на базі результатів цих тих же вивчень, предположенных, що ranibizumab лікування було більш потрібним, ніж симуляція і PDT, з позицій запобігання втрати бачення.Цей новий звіт, зосереджений на клінічно застосовних підсумки, що стосуються впливу це лікування має при водінні 3 методами:лікування порівняно з жодним лікуванням у хворих, хто сказав, щоб рухатися або не рухатися в кінці і на початку изучениялечение порівняно з жодним лікуванням у тих, у кого зір в кінці і на початку вивчення, яке дозволить їм мати необмежені водійські права принаймні в 45 странаханкетный опитування, досліджує сприйняту труднощі хворих при водінні в умовах, таких як злива, туман або водіння вночі
Щоб отримати необмежені водійські права, 45 з країн вимагають коригованого бачення, принаймні, 20/40 в одному оці.«Що продемонструвало вивчення, було те, що 85% учасників ranibizumab якщо порівнювати з удаваним вивченням і 88% у ranibizumab якщо порівнювати з вивченням PDT переглядають, оптометрическая таблиця краще окрім цього досягла рівня бачення, необхідного для необмеженої ліцензії, і зі свого боку мала величезну впевненість у водінні», додав Бресслер.Майбутні вивчення повинні бути здійснені, згідно з командою, щоб встановити, чи поправляються провідна безпека або провідні навички або залишаються те ж, і чи збігаються вони з властивостями, які хворі сприйняли і сказали досить анкетного опитування.
Bressler завершив:«Вітчизняне вивчення має обмеження, з причини того, що ці два вивчення не були створені, щоб конкретно оцінити дію ranibizumab на водінні, і з причини того, що було лише маленька кількість хворих у групах, проаналізованих щодо сотень тисяч хворих, порушених мокрою формою AMD щорічно у всьому світі.Один з вітчизняних наступних кроків зобов’язаний поглянути на ці ті ж результати, в той час, коли лікування дано для діабетичного макулярного набряку, роздмухуванню в центрі сітківки внаслідок діабету, найбільш поширеною обставини порушення зору у дорослих робочого віку в Сполучених Штатах і за кордоном.”
